OFTALMOLOGÍA | Sequedad ocular
Cuando al ojo le falta agua
- La falta de humedad ocular puede crear sensación de arenilla
- El uso de lágrimas artificiales pueden aliviar la sensación
- Algunos trastornos hormonales pueden ser un factor riesgo
- Los usuarios de lentillas pueden padecer este problema
María Valerio | Madrid
Es un problema molesto y creciente. El ojo seco afecta aproximadamente al 30% de la población, y además de la incómoda sensación que ocasiona a quienes lo padecen, puede llegar a causar problemas más graves, e incluso pérdida de visión.
La superficie ocular tiene una enervación 200 veces superior a la piel y es necesario que esté bien hidratada para preservar la córnea transparente y la superficie de la córnea lisa. "Cuando el paciente parpadea poco o en el ambiente existe poca humedad relativa, esa superficie va perdiendo lubricación", explica a ELMUNDO.es el doctor Jesús Merayo, coordinador de la Unidad de Superficie e Inflamación Ocular del Instituto Oftalmológico Fernández-Vega de Oviedo.
Esa falta de humedad puede ocasionar sensación de arenilla en el ojo, alteración de la agudeza visual e inflamación.
Como explica el oftalmólogo español, gran parte de las afectadas por este trastorno son mujeres mayores de 45 años, en la premenopausia, que empiezan a sufrir la bajada de las hormonas masculinas (andrógenos) típica de esa etapa. "Esa alteración hormonal afecta a la secreción de todas las glándulas del organismo, que entran en atrofia y sufren esos problemas de sequedad", explica.
Pero no son las únicas, los oftalmólogos también están habituados a ver problemas de ojo seco en usuarios de lentillas (porque la superficie del ojo regula peor la necesidad de hidratación), entre quienes pasan mucho tiempo delante del ordenador o la pantalla de móviles y tabletas sin parpadear (el ser humano tiene que parpadear entre) o quienes están en un ambiente con poca humedad relativa. "El aire acondicionado baja la temperatura a costa de reducir la humedad, y por eso es habitual que reseque el ambiente", señala el doctor Merayo.
El ojo seco también puede afecta a algunos pacientes con alteraciones hormonales (como el hipotiroidismo, que atrofia también las mucosas) o entre quienes se han sometido a algún tipo de cirugía refractiva de la córnea, "porque se remueve tejido nervioso y el ojo no informa bien al cerebro de cuánta producción de lágrimas necesita".
Otro fenómeno que puede causar sequedad ocular es el uso de colirios sin receta para corregir los ojos rojos. "Esas gotas suelen tener vasoconstrictores, que no tienen ninguna indicación médica, sólo la cuestión estética de corregir los pequeños vasos sanguíneos que se ven en el ojo", critica este especialista. "En la mayoría de los casos, si un paciente tiene el ojo rojo es porque tiene algún problema, y estos colirios sin receta sólo corrigen los síntomas, sin atajar el problema".
Aunque esta sensación de ojo seco puede aliviarse con el uso de lágrimas artificiales, el doctor Merayo recomienda consultar con el oftalmólogo, porque en algunos casos puede existir alguna causa grave. "De hecho, la mitad de los pacientes con ojo seco sufre blefaritis [inflamación del párpado], por lo que tratando este problema podemos reducir los síntomas", apunta.
En España se venden nada menos que 13 millones de unidades de lágrimas artificiales al año, resalta el especialista, aunque si usted necesita 'refrescarse' el ojo más de cuatro veces al día debería acudir al especialista. Las lágrimas artificiales, concluye, pueden ser más líquidas ("permanecen menos tiempo en la superficie del ojo pero interfieren menos en la visión") o más viscosas. "Estas últimas son más viscosas y pueden producir sensación de visión borrosa durante unos minutos, por lo que no se recomiendan si el paciente va a conducir", sugiere para terminar.
Consejos útiles
- Usar gafas de sol
- Mantener una humedad adecuada
- Intentar parpadear con frecuencia
- No abuse de las lentes de contacto
- No use colirios con vasoconstrictores sin indicación médica
- Si trabaja con el ordenador, realice pausas de vez en cuando
- Utilice una iluminación adecuada
- Si requiere lágrimas artificiales más de cuatro veces al día consulte a su oftalmólogo
- Si le molesta la luz, pierde visión o siente dolor, acuda al especialista
EPIDEMIOLOGÍA | Genética y ambiente
Tener un familiar con cáncer aumenta el riesgo de tumores diferentes
María Valerio | Madrid
En términos generales, tener un pariente cercano con algún tipo de cáncer aumenta el riesgo de sufrir este mismo diagnóstico a lo largo de la vida. Sin embargo, el peso de la herencia podría ampliarse también a otros tumores en localizaciones diferentes, como acaba de poner de manifiesto un amplio estudio publicado en la revista 'Annals of Oncology'.
El trabajo lleva la firma de uno de los grupos de epidemiología más prestigiosos del mundo, el que dirige Eva Negri en el Instituto Mario Negri de Milán (Italia), y en el que colabora también Carlo La Vecchia. En total, los investigadores analizaron a 12.000 pacientes con cáncer en 13 localizaciones diferentes entre los años 1991 y 2009, y emplearon otra muestra de otras 11.000 personas sanas como grupo control.
El estudio confirmó algunos riesgos ya conocidos, como el que relaciona los tumores de ovario con antecedentes familiares de cáncer de mama; o incluso un aumento de 1,5 veces del riesgo de cáncer de colon en mujeres con un familiar cercano con cáncer de mama (probablemente por 'culpa' de los genes BRCA). Sin embargo, disponer de una muestra tan amplia también permitió apreciar mayor riesgo entre distintas localizaciones, algunas de las cuales no se habían relacionado hasta ahora.
El análisis halló un riesgo tres veces superior de cáncer de faringe en personas con antecedentes de un tumor de laringe en su familia y un aumento de cuatro veces de tumores de esófago si existía un familiar de primer grado diagnosticado de faringe. Entre aquellos con un historial previo de cáncer de vejiga, se multiplicaban por 3,4 sus posibilidades de cáncer de próstata.
Para la mayoría de las localizaciones, el riesgo era superior si el familiar había sido diagnosticado antes de los 60 años; especialmente en el caso de tumores colorrectales con un antecedente de ovario o para casos de endometrio y próstata con un antecedente de cáncer de estómago. También las mujeres con un familiar de primer grado afectado por una enfermedad hemolinfopoyética tenían mayores probabilidades que la población general de padecer un tumor de ovario.
Como los propios investigadores subrayan, gran parte de estas relaciones en localizaciones discordantes podrían explicarse por mutaciones ya conocidas, como los genes BRCA1 y 2, algunos errores en genes encargados de reparar el ADN (como MSH2 y MLH1) o en p53. "Sin embargo, estas mutaciones son demasiado infrecuentes como para explicar una proporción sustancial de tumores comunes", apuntan.
Aunque el estudio sí analizó la influencia de factores de riesgo como el tabaquismo o el consumo de alcohol, los autores admiten que algunos factores ambientales compartidos podrían explicar el aumento del riesgo observado. "Algunas cuestiones dietéticas, como la infección por 'H. pylori' o la obesidad también podrían explicar algunas de las asociaciones entre tumores de distintos tejidos", reconocen.
"Algunas de las asociaciones [entre tumores diferentes] que han emergido de este análisis nunca antes habían sido mencionadas en la literatura, por lo que tendrán que ser tomadas con cautela y extraer cualquier conclusión sería meramente especulativo", admiten. Otras, están basadas en un número reducido de casos y deberán ser confirmadas en el futuro. Sin embargo, pese a estas cautelas, sí admiten que sus observaciones abren nuevas avenidas para estudiar factores genéticos comunes a múltiples tipos de cáncer en el futuro.
El crimen organizado de Michoacán reta al Gobierno de México
El fiscal culpa a un cartel del asesinato de un vicealmirante este domingo
Hoy ha aparecido el cadáver de un comandante local
El vehículo en el que viajaba el vicealmirante asesinado. / AFP
La violencia en el Estado de Michoacán (suroeste de México) se ha convertido en un reto acuciante para el Gobierno federal, presidido por Enrique Peña Nieto. Lo sucedido en las últimas 24 horas refleja la gravedad de la situación. En este territorio, campo de batalla entre carteles por el control de la producción y del tráfico de droga, fue asesinado este domingo el vicealmirante Carlos Miguel Salazar, que hasta la fecha es el mando de la Marina de mayor jerarquía fallecido en un ataque del crimen organizado, según ha precisado a este diario la Secretaría de Marina. Y este lunes por la mañana ha aparecido ejecutado un comandante local de Seguridad Pública en el municipio michoacano de Lázaro Cárdenas. Le habían dado diez balazos y al lado de su cadáver había una camioneta de lujo Jeep Grand Cherokee.
El reto del crimen organizado en Michoacán a las autoridades es notable, tanto como para romper los hábitos de la discreta política de comunicación del Gobierno federal, basada en no dar publicidad a la lucha contra el crimen organizado para no realzar el problema. Así, este lunes, el procurador –o fiscal– general, Jesús Murillo Karam, que en los nueve meses que lleva en el cargo solo había dado dos ruedas de prensa, una por la explosión de la sede de Petróleos Mexicanos y otra por la detención de la sindicalista Elba Esther Gordillo, ha hecho una excepción y ha aparecido para informar de que el responsable del asesinato del vicealmirante es el cartel más poderoso de la zona, los Caballeros Templarios. Por ahora se desconoce si el ataque tiene relación con su cargo, pero el hecho supone un salto cualitativo en la escalada de narcoviolencia que ha sufrido Michoacán en el primer año de mandato del nuevo Ejecutivo.
Solo desde mediados de julio han muerto 29 personas en Michoacán a causa de la violencia del crimen organizado
En su comparecencia, Murillo Karam precisó que tres personas que han sido detenidas por este atentado han reconocido que forman parte de los Templarios, una mafia que nació como escisión del cartel de la Familia Michoacana. La fiscalía ha informado de que los tres arrestados han dicho que su sueldo mensual dentro del cartel era de 7.500 pesos, unos 600 dólares. Los supuestos sicarios tenían cuatro armas largas y una corta, todas ellas de uso exclusivo de las Fuerzas Armadas.
En el ataque, además de Salazar, murió un escolta suyo y quedaron heridos su chófer y su esposa. Murillo Karam explicó que cuando se produjo la emboscada el alto mando iba por una carretera secundaria de Michoacán - donde había pasado un par de días de descanso - de camino hacia su destacamento en Puerto Vallarta, en el Estado vecino de Jalisco. En un principio, Salazar viajaba por la autopista México-Guadalajara pero al llegar a la altura de la caseta de Ecuandureo tuvo que tomar la vía alternativa en la que luego lo emboscaron. A su vehículo le dio el alto otra camioneta. Sus ocupantes iban vestidos de civil. Pidieron su identificación al grupo del vicealmirante y finalmente llegó otra camioneta que disparó contra ellos. El fiscal detalló que, durante el tiroteo, Salazar se echó al piso para cubrir el cuerpo de su esposa. El militar no iba uniformado.
Los ataques de las últimas 24 horas contra el vicealmirante y contra el comandante local de Seguridad Pública se suman al asesinato el jueves pasado de cuatro policías en una serie de enfrentamientos en distintos puntos de Michoacán, una cadena de hechos que indica que la crisis de seguridad en este Estado no remite.
Varios carteles se disputan el control de Michoacán, centro de producción de droga y lugar de llegada de estupefacientes
Michoacán es centro de producción de droga (marihuana, heroína y metanfetaminas) y también lugar de llegada de estupefacientes, sobre todo de precursores químicos. En su costa, en el océano Pacífico, está el puerto de Lázaro Cárdenas, uno de los más importantes de México. Además, Michoacán es un punto de cruce territorial de los intereses de varios carteles, entre ellos Los Caballeros Templarios, La Familia Michoacana, el cartel de Jalisco Nueva Generación, Los Zetas, el cartel de Sinaloa y restos del de los Beltrán Leyva.
Este año, el gran síntoma del caos de seguridad michoacano ha sido la aparición de grupos de autodefensa civiles que se han armado para protegerse de los carteles, pues dicen que las fuerzas públicas no lo hacen, e incluso que en ocasiones están aliadas con los criminales. Ante esta pérdida de control institucional en algunos puntos del Estado, el Gobierno federal lanzó en mayo un operativo con miles de soldados del Ejército y de la Marina para ordenar el desbarajuste, y nombró a un general como nuevo secretario de seguridad pública de Michoacán. En aquel momento, las autoridades indicaron que confiaban en estabilizar la situación en un mes. Dos meses después parece que no han llegado a ese punto. Solo desde mediados de julio en este Estado han muerto 29 personas a causa de la violencia del crimen organizado.
Otro factor más de inestabilidad en Michoacán es la fragilidad de su Gobierno estatal. Actualmente está dirigido por un gobernador interino, dado que el gobernado electo, Fausto Vallejo, del Partido Revolucionario Institucional, sufre una enfermedad grave.
Cien millones para un solo ladrón
Un único asaltante atraca una joyería en el lujoso hotel Carlton en Cannes y se lleva el mayor botín de la historia en Francia
La glamurosa ciudad francesa de Cannes, en la Costa Azul, ha sido de nuevo escenario de un robo de película, después de los ocurridos durante el conocido festival de cine esta primavera. En este caso, el golpe ha sido cometido por un hombre solo, a punta de pistola y a plena luz del día del domingo en el prestigioso hotel Carlton durante una exposición de joyas de la firma Leviev. Es, además, el más importante ocurrido en Francia y compite con el de Amberes de 2003 como el mayor de la historia. La suma del botín supera los 100 millones de euros, según anunció ayer la fiscalía.
Los hechos ocurrieron en el hotel Carlton de Cannes, el mismo en el que curiosamente Alfred Hitchcock rodó Atrapa a un ladrón. La firma Leviev, del multimillonario israelí de origen ruso Lev Leviev y especializada en joyas con incrustaciones de diamantes, había alquilado un hall del establecimiento para su exposición Extraordinary Diamond. Poco antes del mediodía del domingo, antes de que la muestra abriera al público, un hombre solo, con guantes, armado con una pistola, el rostro cubierto por un pañuelo y una gorra, entró en la sala y se hizo con varias bolsas de collares, pendientes, relojes y otras joyas. Todo ocurrió muy rápido y sin violencia, según los primeros elementos de la investigación.
En total, el ladrón se llevó a cuestas 72 piezas, 34 de ellas excepcionales y valoradas en unos 135 millones de dólares (unos 102 millones de euros), según indicó ayer el fiscal de Grasse, la administración de la que depende la investigación. El resto de las piezas está valorado en torno a un millón de euros, por lo que el total alcanza los 103 millones de euros. La cifra es similar a la del espectacular robo perpetrado en Amberes en 2003, en el que los ladrones vaciaron más de 120 cofres del total de 160 del Diamond Center y que se considera el mayor atraco de la historia hasta el momento.
Hecho extraño, la policía de Cannes no había sido avisada de la celebración de la exposición de Leviev, algo que no es obligatorio pero sí habitual en estos casos. El evento, que se inauguró el pasado día 20 e iba a clausurarse el 30 de agosto, contaba con guardias de seguridad privada, unos tres o cuatro vigilantes, según la prensa.
La falta de seguridad ha puesto en alerta a parte de los empleados del hotel, para quienes este tipo de eventos puede poner en peligro su seguridad. "La dirección del Carlton ha privilegiado la buena operación financiera sobre la seguridad de las personas", lamenta en un comunicado la sección sindical de la CGT del Carlton, en el que denuncia la "multiplicación de las exposiciones de productos de lujo y la inseguridad que conllevan". En 1994, el mismo establecimiento ya sufrió un atraco de este tipo durante una exposición de joyas de lujo y un vigilante resultó herido en el tiroteo, según recuerda el sindicato.
Como en la película de Hitchcock, los robos de joyas en prestigiosos palacetes de la Costa Azul se han multiplicado en estos meses. Son ya tres desde la primavera. El más sonado fue durante el festival de cine de Cannes, cuando unos ladrones se llevaron la caja fuerte de una habitación del hotel Novotel con joyas de la casa Chopard, un conjunto valorado en un millón de euros. Unos días después, el joyero suizo De Grisogno sufrió el robo de un collar de diamantes valorado en dos millones de euros durante una prestigiosa fiesta en el cabo de Antibes.
El robo del domingo supera al que hasta ahora era el más importante registrado en Francia. Este ocurrió en diciembre de 2008, cuando unos ladrones atacaron la joyería Harry Winston de la avenida Montaigne en París. La policía asegura haber recuperado el 80% del botín y ha detenido 26 personas relacionadas con el mismo.
Edwin Donayre y sus mejores frases en el Desfile Cívico Militar
El ex comandante general del Ejército comentó la Gran Parada por Fiestas Patrias y, fiel a su estilo, soltó más de una expresión hilarante
El general EP (r) Edwin Donayre comentó la Gran Parada Cívica Militar para un canal local y tuvo más de una frase hilarante. Sus expresiones fueron ampliamente comentadas en las redes sociales y aquí le tenemos una selección con sus mejores comentarios:
1. "Lo curioso es que en los momentos de peligro no piensas en el miedo y temor, estás concentrado en tu momento, en las emboscadas y ataques cercanos. Y es normal que al comienza, tal vez por la inexperiencia, te paralizas un rato, pero después enfrentas al enemigo".
2. "Dile a Baruch Ivcher (ex dueño de Canal 2) que se porte, ya son cinco años (comentando el desfile) y ni una galleta ni agua ni nada. Eduardo Guzmán los 15 mil dólares que me vas a dar por mi presentación, me los conviertes en frazadas y las envías a Ayacucho, a mi gente".
3. "Cuando fui comando general del Ejército, la propina de los reclutas del Servicio Militar era de 50 soles. Tuve que golpear las puertas de Palacio de Gobierno y del Congreso para que se les aumente a 300 soles (…) Más allá de que el servicio sea voluntario u obligatorio es un deber moral y un compromiso de honor (ir a los cuarteles)".
4. "El combate siempre exige un trato rudo, pero no abusivo. Hay que enseñarle (a los reclutas) con cariño y aprecio".
5. "Yo tengo mi compromiso con mi pueblo. Me voy a ir al Gobierno Regional de Ayacucho".
6. "Ya no soy general, soy un simple y humilde soldado raso".
7. "Yo tenía en Arequipa al almirante Ashaaa, pero era Acha. Es que cuando son de La Marina le gusta que le hablen bonito".
8. "En todos los institutos armados hay un solo secreto para llegar a ser general o almirante: perseverancia, perserverancia. Podemos caernos, pero nunca quedarnos en el piso".
9. "Cada vez que veo a nuestra gloriosa Marina de Guerra siento emoción, porque son los herederos de Grau, que tuvo en jaque durante meses al invasor del sur.* También en el Ejército estuvo Andrés Avelino Cáceres, que defendió el honor de la nación. ¡Honor y Gloria a la Marina de Guerra! (…) Tengo que asegura el ascenso de mi hijo (que es marino)".
10. "Y tú (al periodista de Frecuencia Latina), ¿sabes poner una inyección? ¿Sabes entablillar a un fracturado". Tras la negativa del hombre de prensa, Donayre dijo: "joven peruano todo eso vas a prender (si te enlistas), quien sabe si cae el avión, ya fuiste. Pero si has estado en las FF.AA. vas a sobrevivir".
11. "Me sacaron de la FAP por ser medio loco (…) No querían gente inteligente".
12. "A ese panzón (a un oficial del Ejército) hay que bajarlo de peso (…) Parece un blindado del Ejército".
13. "Mi hijo no está en este desfile, porque se encuentra en zona de emergencia".
14. "No se pueden cumplir ciertas tareas, como en las labores de la Municipalidad de Lima (serenazgo), si no has tenido formación militar en lo que refiere a la obediencia y cumplir órdenes".
15. "Si no le gusta el Perú, cámbielo usted mismo y no se queje. No te quedes sentado quejándote".
16. "Preferimos hacer un negocio con el enemigo, pero nunca con el traidor"
