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lunes, 6 de mayo de 2013

Cómo se propaga el cáncer de mama (ABC de España)isis


De: ALFONSO CALDERON OTOYA <saratoga_1915@hotmail.com>
Fecha: 6 de mayo de 2013 08:21
Asunto: Cómo se propaga el cáncer de mama (ABC de España)isis




Cómo se propaga el cáncer de mama

E. ORTEGA



Cómo se propaga el cáncer de mama


La mamografía es actualmente la prueba médica gold standard para el diagnóstico precoz y screenig del cáncer de mama. Los ginecólogos del Centro Clínico Betanzos 60 creemos en ella y la solicitamos regularmente en nuestras revisiones ginecológicas a nuestras pacientes, todos los años a partir de los 40 hasta, por lo menos, los 70 años. En una entrada anterior, denominada


hablamos del diagnóstico mamográfico en el que, según la mamografía, se establecen cuatro modelos de mama; el tipo III, corresponde a mamas heterogéneamente densas, donde disminuye la sensibilidad de la mamografía para detectar lesiones. 

¿Qué son las mamas densas?¿Es alarmante tener una mama densa? 

La mama densa, es una característica de la mama que implica unamayor proporción de tejido fibroso que graso en dicha glándula mamaria. En principio no supone ningún problema, pero es cierto que los ginecólogos que nos dedicamos a la mama hemos comenzado a hacer más controles a estas mujeres porque lo consideramos otro riesgo más a tener en cuenta en el cáncer de mama. Cuando se tiene la mama densa el porcentaje de tejido fibroso frente al tejido graso es mayor; además, esta proporción varía inversamente con la edad. La mama densa es una característica de la mujer joven; con la edad la mama envejece y se llena de grasa; esto no quita, que haya mujeres menopáusicas y postmenopáusicas con las mamas densas. 

En Madrid actualmente, de cada cuatro mujeres una tiene las mamas densas. El cáncer de mama se desarrolla casi siempre en el tejido denso de la mama y no en el graso, por eso, el riesgo de cáncer de mama de una mujer con senos densos es tres veces mayor que en aquéllas con mamas más grasas. Existen otros factores que también conocemos que incrementan el riesgo de cáncer de mamacomo: 

    •  Antecedentes de cáncer de mama en familiares directos: madre, hijas, hermanas. El riesgo es mayor cuando más precoces hayan sido diagnosticados estos cánceres. 

    •  Vida fértil larga. Inicio precoz de la menstruación, menopausia tardía. 

    •  Mujeres sin hijos, o con el primer embarazo tardío

    •  Antecedentes previos de cáncer de mama

    •  Mujeres que han recibido radioterapia por otra causa antes de los 30 años sobre la región mamaria. 

    •  Alteración genética específica que aumenta la susceptibilidad al cáncer de mama. Las mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2 (nuestro laboratorio de genética molecular se los puede analizar ,si usted lo desea) aumentan hasta en un 80% el riesgo de cáncer de seno. 

    •  En las mujeres postmenopáusicas: el mayor índice de masa corporal, la edad tardía de la aparición de la menopausia, haber tenido mamografías previas con resultados falsamente positivos, las biopsias mamarias realizadas.

La mamografía o exploración radiológica de la mama es útil para detectar lesiones en estadios no palpables del cáncer de mama, incluso en etapas muy precoces, por lo que la posibilidad de que esté extendido es muy pequeña. Los mamógrafos de última generación utilizan una dosis mínima de radiación, que hace esta prueba inocua y sin riesgo añadido para la mujer. La mama densa hace que la imagen mamografiíta sea a veces difícil de valorar, por lo que tenemos que recurrir a otras pruebas complementarias como:

    •  Ecografía mamaria. Depura la imagen de la mamografía, y nos distingue nódulos sólidos de líquidos (quiste). 

    •  Mamografía digital

    •  Punción-Aspiración con Aguja Fina (PAAF) bajo control ecográfico. 

    •  Biopsia mamaria

    •  Resonancia magnética nuclear.

El diagnóstico precoz del cáncer de mama es de vital importancia, ya que los diagnosticados en estadios precoces son curables. Por este motivo no debe olvidar visitar a su ginecólogo al menos una vez al año. Su médico especialista dispone de una batería de pruebas para saber si tiene una lesión preocupante. 


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